Авастин (бевацизумаб)

Лекарственная форма

Бевацизумаб это прозрачный, слегка ополисцирующий раствор, готовый для внутривенного  применения. Флакон не содержит никаких консервантов.

Хранение
Хранится в холодильнике (2-8 градусов).

Как вводится

Раствор перед употреблением разбавляется физраствором до общего объема 100 мл. После разведения раствор не должен храниться более 8 часов. Первая доза должна назначаться минимум в теч 90 минут. В случае отсутствия побочных реакций следующая доза назначается за 60 мин. Если все нормально, то третья и последующая дозы назначаются за 30 мин. Если побочные реакции есть, то последующие дозы назначаются за минимально-переносимое время. После окончания инфузии промойте систему физ.раствором.

Как работает

Авастин не убивает опухолевые клетки на прямую. Он останавливает рост сосудов, а, как извесно, для бурного роста злокачественной опухоли нужно питание, которое она получает по сосудам. Останавливая рост, сосудов Авастин замедляет и/или прекращает рост опухоли. С этим действием связаны и его побочные реакции, например Авастин не рекомендуют назначать после операций, когда операционная рана еще не зажила, т.к. для заживления ран, такеж нужен рост сосудов. Как правило, авастин применяется не сам по себе а в комбинации с другими более традиционными препаратами, с иринотеканом, темодалом и другими.

Анализы

При лечении авастином обычно следят за анализами мочи (белок), крови, артериальным давлением, т.к. осложнени от авастина проявляются именно в изменении этих показателей.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями от Авастина является появление белка в моче, повышение артериального давления и аллергические реакции на введение этого препарата. Также может отмечаться плохое заживление ран и тромбозы.

Эффективность Авастина

Авастин был первым препаратов в своем класси  он полностью перевернул представление о том как надо оценивать эффект лечения. Если раньше, положительным эффектом считалось сокращение очага в мозге, который накапливал на МРТ контрастное вещество, то после начала использования Авастина оказалось, что контраст может перестать накапливатсья а опухоль при этом не сокращается. Просто измененные сосуды погибли от Авастина, а размер опухоли не обязательно сократился. Поэтому МРТ после применения Авастина должен оценивать очень опытный нейрорадиолог, который знает об этом и не ошибется, приняв уменьшение накопления контраста после Авастина за ложное сокращение опухоли.